WILLEMSTAD - De financiële steun aan het Curaçao Medical Center (CMC) blijft een van de grootste structurele lasten voor de overheid. Dat blijkt uit de financiële managementrapportage over 2025. Jaarlijks gaan tientallen miljoenen guldens aan publieke middelen naar het ziekenhuis om de exploitatie draaiende te houden en schulden en investeringen op te vangen.
Volgens de rapportage is voor de exploitatie van het ziekenhuis vanaf 2025 een structureel pakket aan maatregelen en bijdragen opgenomen in de begroting. Zo betaalt de overheid jaarlijks tien miljoen gulden voor de zorg aan onverzekerden.
Daarnaast wordt drie miljoen gulden extra via de Sociale Verzekeringsbank beschikbaar gesteld om de arbeidsvoorwaarden van het personeel te verbeteren. Ook ontvangt het ziekenhuis via het zorgbudget jaarlijks nog eens tien miljoen gulden extra voor de bedrijfsvoering.
Kapitaallasten
Een van de grootste posten betreft de kapitaallasten van het ziekenhuisgebouw. De overheid neemt jaarlijks achttien miljoen gulden aan rente- en aflossingskosten voor haar rekening die samenhangen met de Nederlandse lening voor de bouw van het ziekenhuis.
Verder is een eerdere korting van negen miljoen gulden op het zorgbudget structureel teruggedraaid en opnieuw in het budget opgenomen. Daarmee loopt de structurele jaarlijkse steun aan het ziekenhuis op tot tientallen miljoenen gulden.
Naast deze jaarlijkse bijdragen werkt de overheid aan een grootschalige sanering van de financiële positie van het ziekenhuis en de vastgoedorganisatie erachter. Voor het vastgoedbedrijf achter het ziekenhuis is een kapitaalinjectie van 87 miljoen gulden voorzien om achterstallige reserveringen voor vervangingsinvesteringen te dekken.
Voor de exploitatieorganisatie komt daar nog eens 24 miljoen gulden bij. Deze bedragen worden via balansconstructies verwerkt en drukken daardoor niet direct op de gewone dienst van de begroting, maar vergroten wel de financiële betrokkenheid van de overheid.
De financiële problemen bij het ziekenhuis hangen samen met structureel hogere kosten dan het beschikbare zorgbudget kon dekken. Daardoor ontstonden tekorten en konden noodzakelijke reserves voor onderhoud en vervanging van apparatuur niet worden opgebouwd. Met de huidige maatregelen wil de overheid de exploitatie stabiliseren en het ziekenhuis financieel gezond maken.
Direct voelbaar
Voor inwoners van Curaçao is de situatie rond het ziekenhuis direct voelbaar. De overheid moet een groot deel van de beschikbare middelen inzetten om de zorg draaiende te houden.
Dat beperkt de ruimte voor andere uitgaven, zoals onderwijs, infrastructuur en sociale voorzieningen. Tegelijkertijd is het ziekenhuis een essentiële voorziening en wordt sluiting of sterke inkrimping als onaanvaardbaar beschouwd.
De rapportage laat zien dat de steun aan het ziekenhuis niet tijdelijk is, maar een structureel onderdeel van de begroting vormt. Daarmee blijft de financiële situatie van het CMC een bepalende factor voor de overheidsfinanciën in de komende jaren.
In het volgende deel van deze serie wordt ingezoomd op openstaande schulden en vorderingen van de overheid, waaronder het failliete Sint Elisabeth Hospitaal en de afboeking van miljoenen aan studieleningen.
Straks deel 6 – Studieleningen en afboekingen
Morgen volgen de laatste twee artikelen in deze serie:
Deel 7 – SEHOS en zorgschulden
Deel 8 – Staatsschuld en covidleningen
